Este caso nos sirve para recordar que hay que mirar todas las zonas de la radiografía siguiendo una sistemática. Si lo hacemos así, no habrá pasado por alto una imagen ósea en el vértice derecho.
 
Es la llamada costilla cervical que es una anomalía congénita que consiste en una costilla supernumeraria que surge de la última vértebra cervical. En un estudio realizado con radiografías de tórax se estimó una prevalencia de 1cada 150 personas siendo más habitual en mujeres (como nuestro caso). Otros estudios obtienen cifras algo diferentes pudiendo influir tanto el porcentaje de mujeres como la raza de los pacientes.
 
En ocasiones, hasta en el 10 % de los pacientes, esta costilla cervical puede producir síntomas por compresión nerviosa o vascular (arterial o venosa). Se trata entonces del síndrome del desfiladero torácico.
 


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Tórax

Caso 33

Varón de 27 años que consulta por molestias torácicas inespecíficas. ¿Dónde se encuentra la lesión?.

Solución
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Tórax

Caso 28

Paciente de 67 años de origen argelino que presenta disnea de unos meses de evolución que ha ido en aumento así como un síndrome constitucional. En esta imagen podemos ver algunas alteraciones que pueden ayudarnos a aproximarnos al diagnóstico. ¿Cuáles son?.

Solución
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Tórax

Caso 5

Paciente que presenta dolor abdominal importante tras realización de colonoscopia. Se realiza radiografía de tórax PA y lateral en bipedestación.

Solución