En esta zona del hemitórax derecho habitualmente se ve una sola línea del mismo grosor que las dos que vemos aquí: es la cisura horizontal que separa el lóbulo superior del medio. Esta cisura no se encuentra en el lado izquierdo. Para que se vea una cisura su trayecto tiene que ser paralelo a los rayos X, si es oblicuo no se verá. En este caso lo que ocurre es que la cisura tiene dos trayectos horizontales uno más alto que el otro y por eso se ven dos líneas simulando tratarse de dos cisuras.
 
Hay casos poco habituales en que se ve una línea de más que es debido a una cisura accesoria. En nuestro caso no pasaba esto y la radiografía lateral era completamente normal. Hay varias cisuras accesorias descritas siendo la más común la del lóbulo de la ácigos.
 


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Paciente de 67 años de origen argelino que presenta disnea de unos meses de evolución que ha ido en aumento así como un síndrome constitucional. En esta imagen podemos ver algunas alteraciones que pueden ayudarnos a aproximarnos al diagnóstico. ¿Cuáles son?.

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