Caso 29

En este caso nos encontramos con un derrame pleural bilateral. En el lado derecho vemos cómo el líquido asciende por el lateral mientras que en lado izquierdo destaca la distancia entre el aire del pulmón y la cámara gástrica que indica importante derrame pleural.

 

También es llamativo el aumento de la densidad pulmonar que afecta a ambos pulmones y que es de predominio perihiliar. En el interior de esta opacidad podemos identificar estructuras tubulares con densidad de aire que es el llamado broncograma aéreo e indica ocupación alveolar.

 

Aunque el diagnóstico diferencial debería incluir todas las causas de opacidades difusas alveolares, la distribución es típica del edema agudo de pulmón en paciente de origen cardiaco.