En este caso, además de la escoliosis, destaca la línea blanca del hemitórax derecho (flechas). Es una calcificación pleural extensa. La principal causa de calcificación pleural es la tuberculosis (este paciente habrá tenido tuberculosis hace muchos años). Debido a la escoliosis es difícil saber si el hemitórax derecho está más pequeño.
 
Pero existen otras causas como empiemas o hematomas que al evolucionar acaban formando una calcificación pleural. No hay que confundirlas con las calcificaciones de la asbestosis que suelen presentar otra distribución.
 
No produce clínica por lo que no es responsable de la fiebre del paciente. ¿Y la fiebre? Tenía una infección de orina. Recuerda que no siempre lo que se vea en una radiografía es la causa de la clínica, puede ser como en este caso un hallazgo.
 


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Varón de 75 años que acude a urgencias por dolor abdominal intenso de varias horas de evolución. Se realiza radiografía PA en bipedestación.

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En este caso no facilitamos resumen de historia clínica. ¿Qué es lo que le pasa y cuál crees que podía ser su historia?

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Caso 8

PA y lateral en mujer de 75 años. El diagnóstico radiológico inicial es fácil pero ¿serías capaz de diagnosticarlo por la imagen lateral? Hay una segunda imagen patológica que se puede escapar si no se hace una lectura sistemática.

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