Caso 25

En estos cortes identificamos órganos ya conocidos como el hígado (H), bazo (B) y ambos riñones (R). Lo que destaca es una gran masa sólida lobulada (1) situada en retroperitoneo y mesenterio que engloba los grandes vasos sin infiltrarlos. Así, podemos la aorta (2) completamente rodeada por la masa pero manteniendo su forma y calibre normal. En la figura de la izquierda vemos la salida de las arterias renales (flechas verticales negras) de la aorta que también mantienen su forma y calibre. El número 3 señala la vena cava inferior y la flecha blanca horizontal es la vena renal derecha. También podemos ver el desplazamiento lateral de las asas intestinales.

 

Esta gran masa corresponde a un conglomerado de adenopatías debido a un linfoma no Hodgkin. Es bastante típico de los linfomas que rodeen los grandes vasos sin estenosarlos. En este caso es curiosa la clínica de presentación. Al explorar al paciente se detectaron ganglios cervicales aumentados de tamaño y se extirpó uno de ellos que condujo al diagnóstico.