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En este caso se ve un marcado engrosamiento concéntrcico de la pared del ángulo hepático del colon (flechas) que destaca respecto al grosor de la pared del colon transverso. Este engrosamiento abarca un segmento del colon con bordes nítidos siendo normal en las otras zonas.
El engrosamiento de la pared del colon puede ser debido a múltiples causas como inflamación (enfermedad intestinal), isquemia, neoplasias... pero tan localizado es muy sugestivo de corresponder a neoplasia primaria del colon como se demostró en la biopsia realizada mediante colonoscopia. Así en la isquemia suele ser más difuso y en la enfermedad inflamatoria, además de diferente clínica, se localiza en otras zonas como el íleon terminal en la enfermedad de Crohn o en el recto y colon izquierdo en la colitis ulcerosa.
Otros casos de TC
TC
Caso 30
Varón fumador de 52 años que desde hace 8 meses presenta dolor en ambas extremidades inferiores durante la marcha que le obliga a detenerse. El dolor remite con el reposo y, al reiniciar la marcha, el dolor vuelve a aparecer tras caminar una distancia similar. Además ha comenzado con impotencia. Se le realiza una TC con contraste endovenoso.
Solución
TC
Caso 33
Varón de 73 años sin antedecentes de interés al que se realiza Rx tórax por malestar general apreciándose imagen de condensación en lóbulo inferior izquierdo. Aunque no refiere fiebre se le trata de forma empírica, persistiendo la misma imagen dos meses después por lo que se realiza TC de estudio. ¿Cuáles son las opciones diagnósticas?.
Solución
