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En este caso podemos ver una condensación en el lóbulo inferior izquierdo: opacidad pulmonar con broncograma aéreo.
Hay muchas causas de condensación alveolar focal siendo la más habitual la infecciosa por cualquier germen aunque es clásico por el neumococo.
Este es un pequeño diagnóstico diferencial de la condensación alveolar focal:
- EXUDADO (pus)
- neumonía lobar
- aspiración
- TRASUDADO (agua)
- edema cardíaco de distribución atípica
- HEMORRAGIA (sangre)
- contusión pulmonar
- tromboembolismo
- CÉLULAS
- adenocarcinoma
- linfoma
Si tenemos en cuenta todo lo anterior, en este paciente deberemos sospechar un proceso neoplásico ya que clínicamente podemos excluir las otras causas. El estudio histológico mostró un adenocarcinoma de pulmón.
Hay que recordar que el adenocarcinoma de pulmón puede presentarse radiológicamente como un nódulo pulmonar solitario o como masa pulmonar pero también como una condensación aislada o múltiple que recuerde, entre otras, a una neumonía. No olvidéis que cualquier condensación hay que controlarla radiológicamente hasta su total desaparición.
Otros casos de TC
TC
Caso 30
Varón fumador de 52 años que desde hace 8 meses presenta dolor en ambas extremidades inferiores durante la marcha que le obliga a detenerse. El dolor remite con el reposo y, al reiniciar la marcha, el dolor vuelve a aparecer tras caminar una distancia similar. Además ha comenzado con impotencia. Se le realiza una TC con contraste endovenoso.
Solución
