En esta paciente cuando estudiamos con atención la pared costal veremos que hay dos zonas en las que se deja de ver el arco costal (flechas), en concreto la tercera y séptima costilla izquierdas. Son lesiones líticas óseas que han producido la destrucción de la costilla y hasta se puede ver cómo tienen una pequeña masa de partes blandas.
Dados los antecedentes de la paciente, el diagnóstico es el de metástasis óseas líticas de carcinoma de mama. Cuando vemos lesiones líticas costales en pacientes adultos debemos pensar en metástasis o en mieloma. En el caso del mieloma múltiple, la localización más habitual es la columna seguida por la pared costal.
Otros casos de Osteomuscular
Osteomuscular
Caso 5
Varón de 32 años. Intenso dolor y edema en tobillo y cara lateral de pie tras caída.
Solución
Osteomuscular
Caso 7
Varón de 85 años, demenciado, al que se le palpa una masa en región torácica derecha baja. No se sabe desde hace cuanto tiempo se encontraba la masa debido a la situación clínica del paciente. Se realiza un radiografía centrada en la zona.
Solución
Osteomuscular
Caso 13
Varón de 82 años diagnosticado de adenocarcinoma de próstata por biopsia ecodirigida. Estudio de extensión.
Solución
