Como bien habrás pensado, la estructura anecoica es la vesícula. Las imágenes hiperecoicas que dejan una clara sombra posterior son colelitiasis que, al cambiar de posición al paciente, se mueven de un lado para otro dentro de la vesícula. El movimiento y la sombra nos confirman que se tratan de litiasis. Si fueran pólipos vesiculares no se moverían ni dejarían sombra.
Varón de 35 años con dispepsia y digestiones pesadas. Se realiza ecografía por sospecha de colelitiasis. Disponemos de dos imágenes, la de la izquierda se ha realizado con el paciente en decúbito supino y la de la derecha en decúbito lateral izquierdo.¿Qué vemos y cuál sería el diagnóstico?.