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En la ecografía en modo B vemos dilatación y ocupación de vena porta con contenido hipoecoico que se confirma al introducir el Doppler color donde vemos una ausencia de flujo (marcado con el número 1) que coincide con el contenido intravascular. Se trata por tanto de trombosis parcial de vena porta.
Aunque hay muchas causas de trombosis portal las más habituales son la hepatopatía crónica (como en este caso) y los trastornos de la coagulación. Se cree que entre hasta un 5-10 % de pacientes con cirrosis e hipertensión portal desarrollan trombosis. El tratamiento en los casos agudos es la anticoagulación. Pueden acabar desarrollando una transformación cavernomatosa en la que se sustituye la vena porta por múltiples venas de muy pequeño calibre.
Otros casos de Ecografía
Ecografía
Caso 6
Ecografía de hipocondrio derecho. Estructura anecoica con dos imágenes en su interior (flechas) que cambian de posición al mover el enfermo (la imagen de la derecha es con el paciente en decúbito lateral izquierdo y la de la izquierda en decúbito lateral derecho). ¿Cuál es su patología?.
Solución
