En esta imagen destaca el aumento notable del tamaño de los hilios, de forma bilateral aunque es más llamativo en el lado izquierdo. También parece existir una masa de pequeño tamaño paratraqueal derecha, en el teórico lugar de la ácigos. No se aprecia afectación parenquimatosa.
El aumento del tamaño hiliar puede ser debido a crecimiento ganglionar causado por distintas entidades como tuberculosis, sarcoidosis, silicosis, linfoma o enfermedad de Castleman. Otras veces podemos ver unos hilios prominentes pero de origen vascular como en la hipertensión pulmonar o en cardiopatías congénitas con aumento de de vasos hiliares por lo que hay que fijarse bien en los vasos mediastínicos y en el corazón.
En este caso se trata de un aumento del tamaño hiliar bilateral. La sospecha radiológica fue de sarcoidosis como se confirmó después.