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En la ecografía vemos múltiples estructuras tubulares anecoicas (1) que al introducir el doppler color muestran importante flujo en su interior. Al analizar el espectro (no mostrado) veríamos que son venas.
Esta dilatación de venas escrotales se denomina varicocele y se debe a la dilatación de venas del plexo pampiniforme que rodea al testículo. Es más habitual en el lado izquierdo por el drenaje de la vena espermática izquierda que acaba en la vena renal izquierda (la vena espermática derecha finaliza en la vena cava inferior).
La mayoría son idiopáticos por incompetencia venosa con dilatación de las venas. En raras ocasiones se deben a compresión por masas generalmente tumorales.
Pueden ser asintomáticos o producir molestias vagas en escroto. Se asocia a infertilidad.
El tratamiento suele ser mediante embolización de la vena espermática que es realizado por un radiólogo intervencionista.
Otros casos de Genitourinario
Genitourinario
Caso 1
Varón con dolor en fosa renal derecha que se irradia hacia genitales. Sospecha de cólico renal derecho. Se realiza ecografía renal. ¿Cuál sería nuestro diagnóstico?.
Solución
Genitourinario
Caso 8
En este caso no damos detalles de la historia clínica. Es un estudio TC de una mujer de 43 años, ¿cuál es la alteración? ¿qué enfermedad padece esta paciente?.
Solución
Genitourinario
Caso 12
Varón de 16 años que consulta por dolor testicular intenso de cuatro horas de evolución. Se solicita ecografía escrotal. Las imágenes A y B corresponden a testículo y epidídimo derecho en modo B y Doppler color respectivamente y las imágenes C y D al testículo izquierdo también en modo B y Doppler color. ¿Cuál es tu diagnóstico?.
Solución
