En esta imagen podemos ver múltiples nódulos pulmonares bilaterales así como aumento de tamaño de ambos hilios que indica la presencia de adenopatías hiliares.
El diagnóstico más probable es el de metástasis múltiples. Cuando son las metástasis así, se denomina suelta de globos. Cualquier tumor que se disemine por vía hematógena puede producir imágenes en suelta de globos. Entre los más frecuentes están el carcinoma de células renales, del tracto gastrointestinal, melanoma, testículos, etc.
El linfoma también puede producir imágenes similares.
Existen entidades benignas con hallazgos radiológicos de nódulos (o masas) múltiples como por ejemplo la silicosis, tuberculosis, émbolos pulmonares, granulomatosis de Wegener, nódulos reumatoideos... aunque algunas de estas enfermedades no se acompañan de adenopatías mediastínicas como en este caso. La historia clínica nos puede ayudar.
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