En esta imagen vemos una gran masa mediastínica con aire en su interior. Con una sola proyección es complicado saber donde se encuentra (anterior, medio o posterior), pero el diagnóstico diferencial de masa mediastínica con gas en un paciente asintomático es bastante limitado. Corresponde a una gran hernia de hiato.
Estas hernias son bastante habituales y muchas veces no dan mucha clínica, sobre todo en pacientes de edad.
Así, ante una masa mediastínica con aire lo primero que pensaremos es en una hernia de hiato, sobre todo si no hay clínica.