Aunque en este paciente el motivo del estudio era la sospecha de tromboembolismo pulmonar (y efectivamente los clínicos iban bien encaminados porque lo tenía, aunque no son fáciles de identificar los defectos de repleción en las arterias señalados con flechas), lo que más llama la atención son las calcificaciones. Estas calcificaciones tienen una morfología redondea u ovalada.
 
Estas calcificaciones, (rodeadas por circunferencias rojas), no están en los vasos que los identificamos fácilmente por nuestros conocimientos de anatomía y por ser las arterias pulmonares y sus ramas hiperdensas por el contraste endovenoso sino que corresponden a ganglios calcificados. Pero es una calcificación principalmente periférica, llamada en cáscara de huevo. El número 1 es la vena cava superior con un flujo turbulento y no hay que confundirla con otra adenopatía.
 
La causa más común de adenopatía calcificada en cáscara de huevo es la silicosis y, en segundo lugar, la sarcoidosis. Este paciente había trabajado en una mina anteriormente. Si quieres ver la radiografía de tórax de este paciente pincha AQUI.
 
 

Otros casos de TC

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Caso 11

Mujer de 54 años con hábito enólico y tabáquico que acude por hemoptisis. En la radiografía inicial se sospechó lesión pulmonar basal izquierda por lo que se le realiza TC. ¿Cuál es el hallazgo y el diagnóstico diferencial?.

Solución
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Caso 25

A este paciente de 25 años que acudió con una clínica abdominal inespecífica se le realizó una radiografía que mostró una gran masa abodminal. Esta es la TC posterior.

Solución
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Caso 32

Mujer de 53 años. En estudio preoperatorio de varices se aprecia imagen seudonodular en Rx de tórax por lo que se solicita TC para caracterizar la lesión. ¿Cómo definiríamos la lesión y cuál es el diagnóstico diferencial?.

Solución