En este caso se sospechaba un mieloma y se hizo una radiografía de cráneo (B) para ver si existía infiltración ósea.
Se pueden ver múltiples imágenes líticas, bien delimitadas sin esclerosis reactiva debidas a la infiltración mielomatosa. He incluído una imagen de un cráneo normal (A) para poder apreciar mejor las lesiones.
La calota es una localización típica junto a las costillas y la columna vertebral. El diagnóstico diferencial hay que hacerlo con las metástasis óseas. Se dice que las lesiones líticas del mieloma tienen un tamaño muy similar entre sí mientras que las metástasis tienen tamaño variable pero en ocasiones, si no hay datos clínicos que permitan la difrencia puede ser necesario la biopsia.
Otros casos de Osteomuscular
Osteomuscular
Caso 16
Varón de 16 años de edad que consulta por dolor impreciso en región de codo y antebrazo. No olvides mirar bien toda la radiografía.
Solución
Osteomuscular
Caso 14
Varón de 85 años con masa en pared toracoabdominal derecha. El paciente sufre demencia y se le ha descubierto durante el aseo. Se realiza TC.
Solución
Osteomuscular
Caso 12
Mujer de 65 años que consulta por dolor en pared costal izquierda de quince días de evolución que no mejora con analgésicos. Hace cinco años fue tratada de carcinoma de mama habiendo sido normales los controles desde entonces.
Solución
