En la ecografía en modo B vemos dilatación y ocupación de vena porta con contenido hipoecoico que se confirma al introducir el Doppler color donde vemos una ausencia de flujo (marcado con el número 1) que coincide con el contenido intravascular. Se trata por tanto de trombosis parcial de vena porta.
 
Aunque hay muchas causas de trombosis portal las más habituales son la hepatopatía crónica (como en este caso) y los trastornos de la coagulación. Se cree que entre hasta un 5-10 % de pacientes con cirrosis e hipertensión portal desarrollan trombosis. El tratamiento en los casos agudos es la anticoagulación. Pueden acabar desarrollando una transformación cavernomatosa en la que se sustituye la vena porta por múltiples venas de muy pequeño calibre.
 


 
 

Otros casos de Ecografía

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Ecografía

Caso 14

Varón de 77 años al que se realiza ecografía por elevación inespecífica de enzimas hepáticos de largo tiempo de evolución. En esta imagen del hipocondrio derecho se observa una lesión. ¿Cuál es la lesión y la causa?.

Solución
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Ecografía

Caso 17

Mujer de 35 años que presenta edema en extremidad superior derecha de cinco días de evolución. A la exploración se confirma el edema no apreciándose signos inflamatorios acompañantes. Se realiza ecografía Doppler color.

Solución
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Ecografía

Caso 12

Paciente de 56 años con hábito enólico y elevación de transaminasas. ¿Hay algo que te llame la atención en esta ecografía de hipocondrio derecho?.

Solución